老年人出現譫妄症要及時治療

一般來說，失智的患者如果突然表現出精神行為的異常，這個時候家人就必須要特別的註意，患者是不是出現了譫妄癥？

譫妄癥指的是壹種急性的意識以及精神狀態的變化。主要的癥狀包括了有第一是註意力的分散，沒有辦法集中或者是意識變得混亂。

第二是認知功能的急性惡化，這包括了記憶力變差，說話的時候語無倫次甚至答非所問。另外就是定向感的混亂，經常會對於人和事物感覺到混肴不清。

第三則是有可能出現幻覺以及妄想，其中以出現幻覺，以及被害妄想癥最為常見，經常會描述自己看到動物或者是可怕的影像。上述的狀況通常是在急性突發譫妄癥的時候表現出來，而且壹整天狀況都會起伏不定，時好時壞。

主要的表現有兩種形態，一種為急躁型。病患會顯得焦躁，易怒，或者是不安，甚至有可能具有攻擊性。而另外一種為靜默型病患，可能呈現嗜睡，也可能只是單純的沉默、少話。但是這樣的個案反而不容易被發覺，醫院檢查也有可能會被誤認為是憂鬱症。

上述的這兩種形態，有的時候也可能會同時地混合出現。譫妄症是生理異常造成腦部功能失調所出現的病症，最常見的原因包括了，第一是腦部的疾病，像是中風，腦癱，癲癇和腦瘤等等。第二是系統性的身體疾病，譬如是電解值得不平衡，血糖過高或者過低脫水、感染，或者是歷經了重大的手術之後。第三是藥物過量或者是藥物中毒。第四則是一種藥物階段的症狀，常見如長期飲酒，或者是大量使用鎮靜安眠藥，但是在突然停用的時候也可能會出現譫妄症。

譫妄症常常發生在老年的族群，而失智症患者因為原本就有腦功能上的障礙，因此和上述生理異常同時病發的時候，會比一般的老年人更容易出現譫妄症。譫妄症與失智症雖然都會有認知功能的障礙，然而失智症的認知功能障礙表現通常是緩慢逐漸的變差，譫妄症出現卻是一種急性病的表現。因此，如果原本失智症的患者出現了認知功能急速的惡化，又和其他併發症一起出現，包括像是意識、精神、行為改變，這時候就要小心可能合併譫妄症的發生。

失智症在大部分的情況之下是不可逆的，然而，譫妄症是可以治療，也是可以恢復的。譫妄症的治療重點在於找出造成譫妄症背後的主要原因，在病因治療，排除之後，大部分的病人都可以完全的恢復原本的狀態。有少數的病患，尤其是原本就有認知障礙，或者是失智症的病患，在譫妄症的原因治療排除之後，他的認知障礙沒有辦法完全的回復，未來發展為失智症的機會就會比較高。也可能會讓原本就有失智症的患者認知障礙，變得更為的嚴重。

因此，如果發現了家人有急性突然的意識混亂性格改變，以及精神狀態的變化，必須要立即的就醫，來進行評估和治療。

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http://www.am1300.com/show/u5065u5eb7u767eu5206u767e/2019-11-19 111919 u8b6bu5984u75c7.mp3